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心因性猝死 當心家族遺傳
資料來源:【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】
日期:2011.04.03 02:18 am

日前有位34歲男護士,開車途中身體不適猝死於駕駛座上,被診斷死亡原因為心因性猝死。醫生指出,心因性猝死佔非外傷性猝死三分之二,家族遺傳為主因之一。建議家族成員有猝死病史者,更應積極定期健康檢查。

市立聯醫和平婦幼院區心臟內科主治醫生林中行表示,曾有一位心律不整的病人求診,表示自己家族中許多男性,到了中年都會意外猝死,深怕自己也會一樣。林中行詢問後才發現該家族有遺傳性肥厚型心肌病變。

林中行表示,「心因性猝死」是指在沒有其他明顯原因下,因心臟血管系統問題,突然意識喪失並在一小時內非預期性的死亡。統計上,三分之二的非外傷性猝死是心因性的,其中八成為冠狀動脈心臟病。2條以上的冠狀動脈阻塞,造成心肌梗塞,危險因子主要是高血壓、糖尿病及高血脂症等。

除了以上族群,年輕人也可能心因性猝死。林中行說,病人就算沒有高血壓或糖尿病等,也可能因遺傳而有肥厚型心肌病變。許多年輕人在台大籃球場打球猝死的案例,就為此種病因。

林中行提醒民眾,平常如有容易喘氣、半夜需端坐呼吸、雙腳沉重、胸痛、胸悶、心悸、暫時性失去意識等,就要小心可能有心臟問題。林中行建議,家族成員中有猝死或不明原因昏倒病史者,更應積極定期檢查。如果病人有左心室收縮障礙合併有心室頻脈,或曾經發生心室顫動而被急救起來,可以考慮裝置心臟電擊器,在心室顫動或心室頻脈發生時,經電擊救回一命。

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