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燒安勿躁 退燒藥過量傷肝腎
資料來源:(中央社記者陳清芳台北15日電)
日期:2011/04/15 11:32:46

(中央社記者陳清芳台北15日電)小孩退燒藥怎麼用?書田診所門診調查發現,大約有1成的受訪家長憑感覺給退燒藥,或使用1種以上的退燒藥,家長很心急,但萬一用藥過度,孩子的肝腎負擔太大。

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸今天指出,大多數的受訪家長看病童體重決定退燒藥劑量,每次給藥間隔4小時以上。不過,父母多半很著急,不滿意退燒效果,甚至有1成家長自作主張,半途給孩子換別的退燒藥,或1次用2種退燒藥。

這項調查是在兒童節前後以問卷訪問100名病童家長,潘俊伸指出,調查結果反映出家長認為退燒等於病情有改善,不少家長在孩子發燒達攝氏38度時會擔心,38.5度以上就會找醫師給藥,但也有4名家長在孩子微燒37.5度就會給藥。

潘俊伸說,發燒是指耳溫槍測得的體溫37度以上,是人體對抗細菌或病毒產生的反應,使用退燒藥的目的是讓病童感覺較舒適,重點在觀察病童的活動力、隨時注意疾病的徵象改變、補充適度水分。

由於台灣的家長偏好口服而非肛門塞劑的小兒退燒藥,潘俊坤指出,近年來乙醯氨酚(Acetaminophen)成份的退燒藥,例如安佳熱、小兒普拿疼等,已取代阿斯匹靈(Aspirin)成為主要退燒藥,這類藥物使用不當很有可能引發肝毒性。

他說,小兒如果持續服用超過每次每公斤15毫克劑量的乙醯氨酚,或是單次劑量正常但使用間隔少於4小時,往往會在不知不覺中超過每天每公斤90毫克的最大劑量,持續幾天後,就很可能造成肝臟受損。

另一類含有Ibuprofen成份的退燒藥,包括馬蓋先、依普疼、舒抑痛等,有報告指出可能有腎毒性,每天每公斤體重不可超過40毫克,6月以下嬰兒避免使用,有脫水現象、心血管疾病或腎功能較差的兒童也應避免使用。

潘俊伸提醒,有的小孩活動力旺盛,體溫偏高時不一定要給藥,但是因發燒出現頭暈、酸痛、活動力下降情況時,可以考慮給予退燒藥,使用劑量則依體重而不同,需要特別注意使用標示,千萬不要過量。

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