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過勞難釐清 醫師:留病歷自保
資料來源:【聯合報╱記者蔡容喬/高雄報導】
日期:2011.05.02 03:15 am

過勞似乎已成現代文明病,但高醫開設過勞門診一個月以來,確診為過勞症狀的個案僅個位數。醫師指出,求診民眾跟醫師說他工作到快「爆肝」,其實是不正確的,因為真正的過勞標準,其實是「爆心」、「爆腦」,其他包括疲勞、胸悶、肝指數高、失眠等非致命性症狀,並不在醫師認定的過勞症狀內。

高醫過勞門診醫師莊弘毅表示,勞委會委託開設過勞門診後,上門求診者多從事工時較長的業務、司機、工程師等須輪班的行業,主訴症狀為疲倦、胸悶、失眠、肝指數高等,醫師須花上1至2小時問診,確認工作時間、生活習慣及健康狀況,才能評估是否為因工作造成的過勞症狀。

不過在問診和調查後,大部分幾乎都排除過勞可能。莊弘毅說,勞委會針對過勞規範的目標疾病包括嚴重心律不整、冠心病、腦血管阻塞、腦出血、主動脈剝離等,若非上述致命性疾病,那就不是過勞。有工人來說他胸悶,醫師為他照X光、做心電圖和消化系統檢查都沒問題,也只能請他回家。

莊弘毅強調,過勞診斷包括三部分,首先是確認本身是否有高血糖、高血脂、高血壓等三高症候群,其次是調閱工時紀錄,也須了解最近是否遭遇異於尋常的壓力,如須在兩周內完成一個大報告等。最重要的是,若民眾自身有疾病卻未認真治療,即使工時長、壓力大,也難以認定是因工作過勞。

莊弘毅舉例說,有名50多歲電腦工程師上班途中突然心肌梗塞,將車停到路邊就死了,醫院調閱過去病歷,發現他有高血壓病史,十多年來都定期到醫院拿藥持續控制,而最近也有超時加班現象,便認定為過勞,家屬也獲得合理撫恤。

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