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溼耳垢 容易有狐臭
資料來源:自由時報
更新日期:2011/06/04 04:21
文/黃耀立

每到夏季,皮膚科門診就會充斥為了狐臭、多汗所苦的病人。

一名30多歲的媽媽帶著女兒求診,我認出她大約在一年前,接受狐臭手術治療。

這位媽媽曾經因為體味問題被化菻~公司辭退。雖然男友不在乎,但是她在嫁作人婦之後,婆婆卻有意無意地暗示她的體味問題,以致她沒噴止汗劑,幾乎完全不敢出門。後來因為上幼稚園的小女兒一句無心的話:「媽媽!臭臭!」讓她決定接受手術治療,根除這個問題。

她帶女兒來就醫,主要是因為婆婆一直認為會遺傳給孫女,她不堪困擾才帶女兒來檢查。

狐臭的正確名稱叫腋臭症,主要是由皮膚介於真皮與脂肪層的「頂漿汗腺」的分泌物被毛孔中細菌代謝分解所產生的特殊氣味。

根據遺傳、人種、男女、年齡、內分泌、季節、飲食習慣等的狀況會有不同程度的嚴重度與味道。當然以夏季多汗的季節最好發。以女性為例,月經來的時候味道重,懷孕時反而輕。

診斷時,需具備主、客觀要確定聞到味道,衣物腋下處有溼黃污漬,青春期左右開始,有家族史,多汗,溼黏性耳垢等條件。

日本人更調查出溼黏性耳垢與腋臭症有約8到9成的高度相關性。這與台灣民間傳說「油耳容易有狐臭」不謀而合。近年的醫學研究更加證明了ABCC11基因帶有GG與GA基因型的人,會有溼黏耳垢並與腋臭症有很強的相關性,甚至有增加潛在罹患乳癌的風險與影響化療功效的機率。

患者的女兒因年齡小,還沒有腋臭症,但可以透過是否有溼耳垢?或是利用DNA定序法等方式,來預測她在青春期以後是否會產生狐臭。

經檢查發現,女兒有油耳的狀況,所以未來有很高的機會產生腋臭症,還好目前腋臭症是可以治療的疾病。「治標」的方法有噴止汗劑或芳香劑、注射肉毒桿菌素、高頻電燒針法、電射治療等。

治本的方式則可以用手術方式刮除頂漿汗腺,目前微創內視鏡電動旋轉刀頂漿汗腺刮除術的傷口小於一公分、手術時間短、根治率高。若是再加上已被廣泛應用在醫療上、美容外科手術上、號稱「人體三秒膠」的「組織修復凝合劑」更可縮短術後恢復期、減少包紮日數至2至3天、減少皮下血腫併發症的發生率及促進傷口快速癒合。
(作者為台北、桃園長庚醫院皮膚科副主任)

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