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小檔案-國外無心跳死亡判定 最長10分鐘
資料來源:中時電子報
更新日期:2011/07/03 02:30 邱俐穎
中國時報【邱俐穎】

深度昏迷病人執行腦死判定前,需進行腦幹反射測試,包含瞳孔是否對光源有反應、移動頭部眼睛是否轉動、身體對疼痛反應等,確認無腦幹反射,將判定腦死,待間隔四小時後,會再進行一次腦幹反射測試,若仍無反應,即確認腦死。過程中還要進行無呼吸測試,病人在呼吸器脫離的情況下,沒有自發性呼吸,才算過關。

腦死判定,須經兩名不同且經衛生署認證可執行腦死判定的醫師才能執行。但進行腦幹功能測試前,一般病人需觀察十二小時,若因服用藥物中毒導致昏迷,至少要觀察七十二小時。

目前衛生署擬推動「無心跳器官捐贈作業指引」,但心臟停止跳動後,經多少時間後可判定死亡,開始進行器官移植,各國皆有差異:美國匹茲堡大學為二分鐘、加拿大五分鐘、歐洲國家多為十分鐘。

器官捐贈者無心跳死亡,國外器官移植小組會先在死者動脈插入管子灌流冷水,讓器官保持在溫度較低狀態,減少器官損壞機率。

(諮詢對象:台灣移植醫學會理事長李伯璋、義大醫院腎臟移植小組主任王華斌,整理:邱俐穎)

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